서류발급 안내

서류발급 안내

신청자 구비서류

친족 (환자의 배우자,직계존속.비속인 또는 배우자의 직계존속)

· 신청인 신분증

· 관계확인서류(· 가족관계증명서, 제적증명서 등)

· 환자의 자필 서명 동의서(의료법 시행규칙 별지 제 9호의 2서식)

· 환자의 신분증 사본

환자가 지정한 대리인

· 신청인 신분증

· 환자의 자필 서명 동의서(의료법 시행규칙 별지 제 9호의 2서식)

· 환자의 자필 서명 위임장(의료법 시행규칙 별지 제 9호의 3서식)

· 환자의 신분증 사본

미성년자 (14세 미만, 친족)

· 신청인 신분증

· 관계확인서류(가족관계증명서, 제적증명서 등)

미성년자 (14세 미만, 대리인)

· 신청인 신분증

· 법정대리인의 자필 서명 동의서(의료법 시행규칙 별지 제 9호의 2서식)

· 법정대리인의 자필 서명 위임장(의료법 시행규칙 별지 제 9호의 3서식)

· 법정대리인의 신분증 사본

군복무중 (친족)

· 신청인 신분증

· 관계확인서류(가족관계증명서, 제적증명서 등)

· 병적증명서 또는 군복무 확인서

증명원 발급 준비

일반 진단서 발급시 준비물은 없으며 사망진단서 발급시 반드시 주소, 본적, 주민등록번호를 미리 알아 오셔야 합니다.

병사용 진단서는 반명함판 사진 2매를 준비하시기 바랍니다.

동사무소 장애진단 발급서 장애진단 의뢰서(동사무소 발행) 첨부하셔야 합니다.

진단서는 본인이 직접 발급받아야 하며, 대리인일 경우 인감증명 또는 위임장을 첨부하셔야 합니다.

원하시는 경우 아래의 발급신청서를 다운받으시어 미리 작성해오셔도 됩니다.

※ 진단서 및 증명서의 수수료는 의료보험에 해당되지 않습니다.